Velvære og komfort til gravide

Graviditetskvalme rammer 50-90 % af alle gravide og starter typisk omkring uge 4-7, med de værste symptomer omkring uge 8-12. For de fleste aftager kvalmen omkring uge 12-20, selvom nogle oplever det hele graviditeten igennem. Her finder du produkter mod kvalme gravid samt til søvn og komfort fra flere danske butikker med priser opdateret dagligt - varmepuder, akupressurarmbånd, graviditetspuder og andet, der gør dagene lettere.

Tal altid med din jordemoder eller læge, inden du tager kosttilskud eller medicin under graviditet. Siden her samler den generelle viden om kvalme gravid og de produkter, der findes - den erstatter ikke en konsultation.

Kvalme gravid: hvad er graviditetskvalme, og hvor hyppig er den?

Graviditetskvalme rammer 50-90 % af alle gravide, og omkring 50 % af alle gravide oplever opkastninger. Kvalme gravid er altså snarere reglen end undtagelsen.

Selvom det kaldes morgenkvalme, kan kvalmen forekomme på alle tider af døgnet - mange har det værst sidst på dagen, og nogle har det konstant. Navnet er misvisende.

Det vigtigste at vide: almindelig graviditetskvalme påvirker ikke fosterets helbred. Den er ubehagelig, men ikke farlig for barnet, så længe du kan holde væske i dig.

Hvornår starter og slutter graviditetskvalmen?

Periode	Hvad sker der
Uge 4-7	Kvalmen starter typisk
Uge 8-12	Værst for de fleste
Uge 12-20	Aftager hos de fleste
Hele graviditeten	Nogle oplever kvalme hele vejen

Kvalmen starter typisk omkring uge 4-7 af graviditeten og er værst omkring uge 8-12. Hos de fleste gravide aftager kvalmen omkring uge 12-20, men nogle gravide har kvalme hele graviditeten igennem.

Vigtigt forbehold: Hvis du først får kvalme sent i graviditeten, er det ikke almindelig graviditetskvalme og kræver lægeundersøgelse. Du skal kontakte læge, hvis kvalmen begynder sent i graviditeten.

Årsager til graviditetskvalme

Graviditetshormoner, især hCG, menes at være årsag til kvalmen - men det fulde billede er ikke kendt. Flere faktorer spiller ind:

• Hormoner. hCG stiger stejlt i første trimester og topper omkring uge 8-12, netop når kvalmen er værst.
• Mave-tarm-systemet. Ændringer i mave-tarm-systemet kan bidrage til graviditetskvalmen - fordøjelsen bliver langsommere.
• Lugtesansen. Øget følsomhed over for lugte og smage kan bidrage til graviditetskvalmen. Lugte, du før var ligeglad med, kan blive uudholdelige.
• Stress. Stress, konflikter og pres kan øge mængden af kvalme.
• Arv og tidligere graviditeter. Hvis man har haft kvalme i en tidligere graviditet, er risikoen større for kvalme i næste graviditet.
• Flere fostre. Tvillingegraviditeter giver større risiko for kvalme end enkeltgraviditeter, formentlig fordi hCG-niveauet er højere.

Råd mod kvalme gravid: hvad kan du selv gøre?

De råd mod kvalme, der går igen hos jordemødre og i de officielle vejledninger, handler mest om mad og hvile. Det er samtidig de råd mod kvalme gravid, der er gratis at prøve:

1. Spis små, hyppige måltider. Spis små hyppige måltider med 2-3 timers interval for at mindske kvalmen, og undgå tom mave - en tom mave gør kvalmen værre.
2. Spis før du står op. Spis dagens første måltid, før du står op om morgenen. Tørre kiks eller et stykke knækbrød på natbordet er det klassiske råd, og det virker for mange.
3. Vælg kold mad. Kold mad er ofte lettere at tolerere end varm mad under graviditet, fordi den lugter mindre.
4. Gå efter protein og det letfordøjelige. Proteinrige fødevarer som nødder, mejeriprodukter og tørre kiks kan hjælpe mod kvalme, og fedtfattige, letfordøjelige madvarer er generelt lettere at holde nede end fed og stærkt krydret mad.
5. Hold væskeindtaget oppe. Drik 1,5-2 liter væske dagligt under graviditet. Væskeindtag gravid er vigtigere end madindtaget på de dårlige dage: små slurke ofte er bedre end et helt glas ad gangen, og iskoldt vand, isterninger eller vand med citron går ned hos mange, når andet ikke gør. Falder væskeindtaget gravid under en liter i døgnet, skal du kontakte jordemoderen.
6. Hvil dig. Hvile og søvn kan hjælpe med at lindre kvalmen - træthed og kvalme forstærker hinanden.
7. Frisk luft. Frisk luft og gåture kan lindre graviditetskvalmen, også når man mindst har lyst til det.

Ingefær: hvad siger anbefalingerne?

Her er der en vigtig dansk forskel på, hvad man ofte læser, og hvad myndighederne anbefaler: Sundhedsstyrelsen fraråder ingefær som kosttilskud under graviditet på grund af en teoretisk risiko for abort.

Ingefær i de mængder, der indgår i almindelig madlavning, er tilladt under graviditet. Det er altså ingefærkapsler, -tilskud og koncentrerede ingefærprodukter, du skal holde dig fra - ikke ingefæren i en wok eller et stykke frisk ingefær i teen.

Det er værd at være opmærksom på, fordi ingefærprodukter ofte markedsføres direkte mod graviditetskvalme. Spørg din jordemoder, hvis du er i tvivl om et konkret produkt.

Akupressur, armbånd og andre hjælpemidler

• Akupunktur og akupressur. Akupunktur eller akupressur kan lindre kvalme hos nogle gravide. Effekten er dokumenteret blandet, men den er uden væsentlige bivirkninger, og mange oplever hjælp.
• Køresygearmbånd. Køresygearmbånd som Sea-Band kan hjælpe mod graviditetskvalme. Et Sea-band armbånd trykker på akupressurpunktet P6 på indersiden af håndleddet, koster lidt, og kan bruges hele dagen. Armbånd mod kvalme fås både på apoteket og i de fleste babybutikker.
• Zoneterapi. Bruges af nogle, og flere zoneterapeuter har særlig erfaring med gravide.
• Varmepude. En varmepude med hvedekerner eller rapsfrø bruges mest mod spændinger i ryg og lænd, men varme på maven eller nakken hjælper nogle mod kvalme og uro.
• Graviditetspude. God søvn gør kvalmen lettere at bære, og en graviditetspude, der støtter mave og ryg i sideleje, er et af de produkter, flest gravide peger på som vigtigst.

Vitamin B6 og kvalmestillende medicin

Vitamin B6 i dosis 20-50 mg dagligt kan hjælpe med at mindske kvalme, og det er et af de første trin, der nævnes i de kliniske vejledninger. Dosen må ikke overstige 100 mg dagligt under graviditet - for meget B6 kan give nerveskader.

Tag ikke B6 som tilskud uden at tale med din jordemoder eller læge først, og tjek samtidig, hvad dit graviditetsvitamin allerede indeholder - mange har B6 i forvejen. Apoteket kan slå indholdet op, hvis det er svært at læse på pakken.

Hjælper kost, hvile og de enkle hjælpemidler ikke, findes der medicin: kvalmestillende medicin kan ordineres på recept, hvis andre metoder ikke hjælper. De midler, der anvendes i Danmark, omfatter antihistaminer som meclozin og cyclizin, promethazin (Phenergan) og i sværere tilfælde ondansetron. Det er altid en lægelig beslutning - og det er helt legitimt at bede om hjælp frem for at holde ud. Recepten indløses på apoteket, og flere af midlerne findes også i smeltetabletter, der er lettere at holde nede.

Hyperemesis gravidarum: når kvalmen er svær

Hyperemesis gravidarum - svær graviditetskvalme - rammer omkring 0,5-2 % af gravide og karakteriseres ved svær kvalme, opkastning, vægttab og væskemangel. Det er en reel sygdom, ikke en kraftigere version af almindelig kvalme, og den kræver behandling.

Tegn på dehydrering inkluderer sjældne vandladninger, mørk urin og svimmelhed. Ved svær graviditetskvalme med dehydrering kan intravenøs væskebehandling være nødvendig - typisk ambulant på hospitalet - og i de sværeste tilfælde anvendes sondeernæring eller parenteral ernæring. Thiamin (vitamin B1) i dosis 150 mg dagligt kan forebygge thiaminmangel ved svær graviditetskvalme.

Hvornår skal du søge hjælp?

Kontakt din jordemoder, læge eller vagtlæge, hvis:

• Du kaster meget op og ikke kan holde væske i dig.
• Du taber dig meget eller føler dig svag.
• Du har tegn på dehydrering: sjældne vandladninger, mørk urin, svimmelhed.
• Kvalmen begynder sent i graviditeten - det er ikke almindelig graviditetskvalme.
• Du har smerter, feber eller blødning ved siden af kvalmen.
• Kvalmen gør, at du ikke kan passe arbejde eller hverdag. Du behøver ikke være dehydreret for at have ret til hjælp.

Komfort i resten af graviditeten

Kvalmen er det første - men velvære under en graviditet handler også om det, der kommer senere:

• Søvn. En graviditetspude støtter mave, ryg og knæ i sideleje fra omkring anden trimester. Er det kun ét sted, der trykker, er en kilepude billigere og fylder mindre.
• Ryg og lænd. En varmepude til lænden og et støttebælte aflaster, når maven bliver tung.
• Ben og fødder. Støttestrømper mod hævede ben og åreknuder, og fodbad eller fodcreme mod trykkede fødder.
• Hud. Creme og olie mod stramhed og kløe over maven.
• Ro. Bøger, te uden urter, der frarådes, og et par timer uden skærm.

Her på siden samler vi produkter til velvære og komfort under graviditeten fra flere danske butikker med priser opdateret dagligt - vi sælger ikke selv, men viser, hvor den samme vare er billigst lige nu.

Se også varmepude og graviditetspude i underkategorierne, samt støttebælter, støttestrømper, hudpleje og vitaminer og te i de tilhørende kategorier.